自動血壓計 WELCHALLYN 漏氣

(http://bme.freebbs.tw/ 醫學工程論壇同步發表)

名稱:自動血壓計 WELCHALLYN Vital Signs Monitor 300 Series 漏氣
故障情形：充氣後緩慢漏氣
故障原因：電磁閥放氣控制Oring異物卡住

在環保署大力倡導毒物減量的政策下，水銀血壓計的使用，逐年在降低，取而代之的是氣壓式跟電子式的血壓計。在成本考量上，當然是以氣壓式的為便宜，但方便性就電子式的佔了非常大的便利性。不過水銀血壓計己經是最基本的物理量了(mmHg)，所以個人覺得全面取代水銀血壓計的可能性真的不高，降低使用量是可能的，而且會造成環境污染及人體毒害的並不是水銀元素而是水銀蒸氣及離子，所以對於水銀血壓計，大家不要將它們視為洪水猛獸般的避之唯恐不及，可能以後還需要最基本一台水銀血壓計作為校準基礎呢。

電子血壓計目前在使用上最為人質疑的就是其準確性真能跟水銀血壓計比嗎，特別是在診斷用途方面。所以一般心臟科的醫師大概都會相信水銀血計，而將電子式的作為參考。目前前家用的醫療用的血壓計在價格上就差了近5,6倍，這說明了，電子血壓計的認證是多麽不簡單。

這次介紹的WA，在我們醫院算是實驗性的購置，作為水銀血壓計替代參考，但因為電子式的在袖套及橡皮袋的材質方面真的成本高了許多，特別是為了所謂的抗菌功能，我們一般水銀血壓用的袖套及橡皮袋，大概一個在100元上下，所以每年更換二次的話大概成本在200元，但電子式的大概都要1000起跳，所以能適用現有的袖套及橡皮袋，就是優先考量的對像，但也因此產生了一些意想不到的狀況。

這次WA的電子血壓計，剛開始是加壓後就一直leak，沒法Keep住，偶爾發生，到後來越來越頻繁，請廠商來看，結果拆開來看，原來是有碎屑卡在放氣閥上，當初廠商也沒想到是什麼因素，因此帶回去公司測試，結果送回來說Test Normal，沒問題，在辦公室打了一天也都正常，送回單位沒半天就又送回來。

這次廠商來院直接檢修，廠商說，有可能是有東西卡在放氣控制閥上，廠商拆開後，就在Oring 上仔細的擦拭，並倒出了一些黑色的碎屑，懷疑是我們自己買的Bag有問題，不過可能是品管問題，因為別的WA也是用同樣的Bag都沒這種問題。

當下就請廠商組裝回去，並持續觀察其他二台是否也有這種情形，如果陸續有這種情形，那Bag的品質就得考慮一下，我們建議WA廠商，是否在放氣閥前加裝一個Filter作為消極的預防方法，並回報給原廠知道一下，但廠商怕影像放氣的速度需影響測量值，並不敢直接加裝Filter，需回報原廠後再說，我也幫他們找到在洗腎機用的protector作為Filter試看看，至於是不是可以加裝，就等WA回答後再說了