醫院醫工的角色重新再定義

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最近在跟元培的學生上實習前準備，從去年我就覺得醫院醫工的角色真的需要重新再定義，再加上這次跟醫事司司長的會談中，得到很正向的反應，所以加強我覺得需要重新再義醫院醫工的職責跟角色，最近評鑑重新檢視條文是重新釐清醫工在醫院角色跟重要性的好契機。如果各位好朋友也認同，請多多轉貼，有意見也請回應，
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在醫院醫療作業當中,醫師幫你開藥處方後，你吃的藥有藥師幫你把關藥品的品質，但是，你用的醫療器材卻有沒有人幫你把關？

醫院內的醫學工程部門的職責就是在醫療品質跟病人安全的前提下，把醫療器材從評估、採購、驗收、專業管理、維護保養到報廢的全生命週期管理中，把關所有病人用得到的醫療器材。

所以我們要重新定醫院醫學工程單位的角色及職責——醫院醫療器材品質的把關及守護者。

　

3/13-3/15「2018 臺灣資安大會」在台北國際會議中心

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3/13-3/15「2018 臺灣資安大會」在台北國際會議中心

來參觀同時了解一下跨領域中,是否有相關醫療儀的資安議題,幾乎沒有,還好自己資訊底子還OK,資安議題的一些專有名詞都還接收得到,也算收獲不少。

這張參加證背面有附加NFC線圈,在廠商攤位時或進會場時掃一下,可以記錄參加的場次及廠商收集集料,不錯的作法,只是用手機掃,好像還是有時不靈光,呵...

同時也是去觀摩人家辦研討會的安排及運作情形,他山之石,可以攻錯..Good

醫療器材單一識別系統(UDI)"導入座談及經驗分享

大千醫院"醫療器材單一識別系統(UDI)"導入座談及經驗分享，希望有助於醫院在庫存管理上的工具及"病人安全及醫療品質"上的更精進。

醫療院所醫學工程人員養成重點

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最近有年輕剛到醫療院所的醫工好朋友在問我，如何才能讓技術精進，我真的被他感動，有時我們在職場已經太久了，已經忘記當初剛入門醫療職場時的悸動，取而代之的是在專業及技術之外被業務及壓力的抱怨及無奈！

翻出以往在訓練醫工新人的資料，整理一下，跟各位分享，也許，大環境不如以往，但是專業跟技術是不會變的。也給有新人到單位或是初到單位的新人，在職場上的一些意見。

在同樣的工作要求下，個人的特性會導引出不同的工作結果。還是建議各位好朋友，隨時保持好奇心，這是會促進個人的動力來源之一。

藥品有藥師專業管理把關、醫療儀器有誰在專業管理把關?

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           接連兩起的醫美麻醉事件，奪走了二條人命，除了令人遺憾之外，也不禁讓人要特別去注意了解在醫療麻醉後面所隱藏的高風險因素。除了麻藥過敏的風險之外，過程當中醫療儀器是否有適當地管理、保養及維修以正確提供麻醉過程當中的生理監護，也是值得注意的地方。

             特別是麻藥（藥廠提供資訊）過敏的風險有專業的麻醉醫生評估，同樣地醫療儀器的保養維修除了可以尋求原廠的支援(一如麻藥藥廠)外，在醫院內是否有專業的人員適當地管理（諸如購買前的法規管制、功能評估、維修管制、製訂保養計劃、臨床使用諮商、不良品通報...等），特別是在廠商來院保養維修時，院內有無專業人員來確認作業內容（包含人員資格、更換維修內容）是否真的適當，也是值得讓人注意。

              

            
醫療是一項專業、精密的團隊合作，各有其專業領域。醫療設備也是其中一項，以300床左右的地區醫院來說，就有近250多種不同特性，800多台臨床使用風險各有不同的醫療儀器設備；若無專業人員協同管理相關購買前的法規管制、功能評估、維修管制、製訂保養計劃、臨床使用諮商、不良品通報...等作業，任由一般非專業人員去尋求廠商處理，如果碰到不良廠商時(一如電梯保養，人員證照假冒事件)，醫療糾紛的風險更會大增，此時正值衛福部訂定醫療器材相關管理辦法，除了對醫療器材廠商製造的相關規範外，對於醫院內醫療器材專業管理及相關人員的資格認定（一如藥事法中的藥品及藥師），這是大家必需面對也不得不開始思考的另一項議題了。

我們希望社會大眾能夠了解，醫院內醫療儀器還是需要專業人員介入管理，不是只要sop建立後，任何人依樣劃葫蘆就可以管理的。

真心希望專業立委在審查這個法案時，能對醫療院所內相關的醫療儀器管理作業及人員資格加以規範，以期降低國內醫療儀器相關的人為及行政風險，提升病人安全及醫療品質。

醫療儀器管理系統與全院系統關聯及介接

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這2,3年國內大大小小的評鑑，大概都是以病人為中心(PFM,Patient Focus Method)的手法在追踪院內的各項作業，同時在病人安全上也關連到醫療儀器的相關保養及維修業務。

一般都是要求在醫療儀器能顯示出所有的維修及保養歷程，看是簡單的概念，但是在實務上若用紙本去記錄，是可以顯示出，但在資料的統合及統計上，紙本卻是沒法拿來作為數值應用，所以就有所謂的醫工管理系統產生。

但在一個醫工管理系統中，如何才是完整的管理系統，我個人的看法是，只有合不合用，沒有所謂的好或不好。

如果拿10人醫工規模系統，但是用在只有1人的醫工,我想,太大的衣服,可能會不合適，所以我把我個人的經驗，用圖的方式，介紹給各位好朋友，重點是在醫工系統與全院其他系統的關聯性，畢竟醫療儀器也是醫院財產的一環，特性是量少價高，所以在管理上有其必要，但是如何在發展醫工系統時，兼顧到跟院內其他系統的介接，這才是合自己用的關鍵。


或是院內其他系統都還沒成熟或付之闕如，那在醫工系統發展時，要如何補齊並預留下來，以供院內其他系統可以沿用，這都是經驗累積下來的。

若您家的系統是各自分開沒有串在一起，特別是在評鑑時沒法同時展現時，在發展醫工系統時，就要特別注意這方向。其實這種的狀況，若都有財產編號時，在評鑑或督考要求前，倒是較容易處理，作資料庫介接就可以達成，我就幫2,3家醫院處理過類似的情形。後續再考慮如何擴大系統成為合自己院內的系統。

若剛好您在頭痛您的醫工系統要做到什麼程度時，，希望能提供各位好朋友有個初步概念，要做多大的衣服才是合你自己穿。

2017第四季及全年度TFDA 醫材警訊分類統計

2017第四季及全年度TFDA 醫材警訊分類統計

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已經到了2017的尾聲了，也是第4季的結束，針對前4季及全年度的TFDA所發佈的醫材警訊,我已經做分類統計，給大家作為彙報院內病安或醫品委員參考。

　

在第四季統計中檢驗類的出來一項回收，全年度累計來看,只有醫材跟醫儀二大類的警訊,檢驗試劑佔率很低僅3件；分佈還是以醫材第一，醫儀第二；其中醫材仍以回收、醫儀仍以安全警訊為大宗，可以提供給在醫院醫工好朋友，作為在院內的病安及醫品委員會報告當作參考。

當然各醫院內醫儀設備是否有受影響及影響後的處置，才是在醫院醫工最重要的核心工作，若有院內影響的醫儀，建議同時把處理過程同時提報給

院內的病安及醫品委員會，提供各位參考。