半年前換了一台Suzuki Solio的中古車,因為車商有向原廠回報更換了車主的姓名, 隔了不久就收到一封需要更換主電門開關的召修信,就特地跑回原廠更換了電門開關,順口問了下,原來這個電門開關召修已經通知很久了,可能前任車主都沒有回廠去更換,他們就繼續追蹤,一直到有人更換為止,這就是所謂的召修管理 。其中的重點在
2客戶建檔並連結車輛序號,
3車輛異動時,車商確實回報原廠,更新資料,
4未更換數量追踪及管理,落實待更換數量管制。
對比這次的瓦斯桶開關不良召回,會無法即時知到有問題的瓦斯開關散佈在何處,是因為瓦斯開關裝在瓦斯桶上面,沒有登記批號及與瓦斯桶連結,瓦斯桶用在各個客戶家中也沒有登記, 所以無從查起到底有問題的開關是位在哪些客戶家中。
當然可能是因為成本問題或是之前不覺得這種事有什麼嚴重,所以不值得如此的管理;但是當碰到瓦斯漏氣可能悠關生命財產的安全的時候;再加上訴諸媒體,讓使用者自行查驗後再主動要求更換,這樣引起的社會成本,民眾心裡恐慌,甚至於造成詐騙集團額外的藉口與機會,就會覺得精確的管理還是需要的,不然後面所賠上的信譽及有形無形的個人及社會成本會更高。
同樣的在醫療器材上面,特別是人體植入物如導管、骨釘、骨板...等侵入式消耗性醫材及植入物,當有問題召回( Recall)時,有的醫院也是跟瓦斯桶開關一樣,不知伊人何方;因為目前大部分都是用人工登記或貼在病歷上,雖然有登記,但真遇到需要查詢,特別需要追蹤管理的時候,就人仰馬翻了。但植入及侵入式醫材用於人體內,更值得用更進步的方式管理並與院內電子病歷整合,才能達到事前防範(醫療品質),事後追蹤(病人安全)
這個時候單一識別條碼 (UDI, unique device identify)就派上用場,但是相對的要達到這個目標,醫院裡面的HIS系統是必須要適度修改,以配合植入物的單一識別條碼跟電子病歷做結合, 這樣在後續的管理上,才有辦法如汽車召修可以找到客戶一樣隨時追蹤植入物的去向,這個工程不小,但是在現行人力查找上及病人安全、醫療品質上面卻是有十分明顯的助益。
既然可以追蹤到每一個醫材的去向,同時也是可以記錄到耗用情形,特別是高價醫材,在醫院端有助於醫材耗用管理,在廠商端可以隨時知道所寄銷材料的耗用情形,搭配物流,適時補充,不致使臨床缺料,造成醫療上的困擾。這在醫院精實管理上對目標式有效節流、病人安全及醫療品質上是一大助益的工具。